Simon Yeyts 2016-yil 12-martda Terbutalin uchun noxush xulosa chiqardi, natijada 11-iyulgacha toʻrt oylik vaqtinchalik vaqtinchalik toʻxtatildi
UCI bugun bayonot berdi, unda 2016-yil 6-martda giyohvand moddalar testida “nojoʻya analitik xulosa” qaytarilgach, Saymon Yeyts WADA kodeksiga muvofiq 11-iyulgacha barcha musobaqalardan chetlashtiriladi.
Vaziyat qiziqarli boʻldi, chunki Yates ilgari Terbutalin uchun TUE (terapevtik foydalanishdan ozod qilingan) boʻlgan, ammo maʼlum boʻlishicha, jamoa shifokori bu holatda TUEga ariza bera olmagan.
Nega Saymon Yeyts terbutalin ishlatgan?
2016-04-29
Ma'lum bo'lishicha, Saymon Yeyts 6-mart kuni Parij-Nitsada o'tkazilgan giyohvand moddalar testida salbiy tahliliy xulosani qaytargani ma'lum bo'lganidan so'ng, uning Orica-Greenedge jamoasi bayonotida shunday deyilgan:
- Ijobiy natija Terbutalin moddasi uchun.
- Madda Saymon Yeytsga astma ingalyatori koʻrinishida berilgan va shunga mos ravishda bu haqda jamoa shifokori sinov vaqtida imzolangan Doping nazorati varaqasida qayd etgan.
- Mahsulot Saymon Yeytsning astma bilan bogʻliq hujjatlashtirilgan muammolarini davolashda berilgan. Biroq, bu holatda jamoa shifokori ushbu muolajadan foydalanish uchun zarur bo'lgan TUEga ariza topshirmagan holda ma'muriy xatoga yo'l qo'ydi.
Astma keng tarqalgan kasallik bo'lsa-da, sportchilar tomonidan uning dori vositalaridan foydalanish muammoni keltirib chiqaradi, chunki bu ularning nafas olish va shuning uchun ishlash qobiliyatiga bevosita ta'sir qiladi. So'nggi yangiliklarni hisobga olgan holda, biz [2015 yilda] Dr. Jarrad van Zuydam, Team Dimension Data kompaniyasi shifokori, astma dori-darmonlarini pro pelotonda qanday qo'llash mumkinligini ko'rib chiqadi.
"Astma dori-darmonlarini qabul qiladigan bir nechta yigitlar bor", deydi Van Zuydam o'z jamoasi haqida [MTN-Qubeka suhbat paytida]. “Yangi chavandoz bilan shartnoma tuzayotganda yoki [hozirgi] chavandoz jismoniy mashqlar natijasida kelib chiqqan astma yoki umuman astma alomatlaridan shikoyat qilsa, ular astma provokatsion testidan o'tadilar. Ular avval dam olishda oqim hajmini sinovdan o'tkazadigan ixtisoslashgan pulmonologni ko'radilar [inspiratuar va ekspiratuar oqimlar hajmi], keyin ular mashq qiladilar va havo yo'llarining aniq torayishi bor-yo'qligini tekshiradilar. Agar pulmonolog jismoniy mashqlar tufayli astma borligini bildirsa, biz birinchi bronxodilatatorni birinchi chaqiruv joyi sifatida ishlatamiz va agar bu samarali bo'lmasa, kortikosteroidlarga o'tishimiz mumkin.'
Shuni ta'kidlashimiz kerakki, Orica-Greenedge butunlay boshqacha jamoadir va bir xil protokolga rioya qilinmasligi mumkin, ammo shunga qaramay, Jahon sayohatini tashkil etgan hamkasb astma bilan kasallanganlar bilan qanday kurashishini ko'rish qiziq.
'Bu tibbiy holatni davolash va uni testda ko'rsatish kerak. "Mana, men ba'zida nafas ololmayman, menga astma dori bering.", - deb davom etadi u. “Bu shunday emas. Bu sinovdan o'tishi kerak, biz hisobotlar olamiz va agar bu sportchida astma borligi aniqlansa, biz ularni dori-darmonlarga qo'yamiz.'
Retsept
Van Zuydam tushuntirganidek, ushbu dori ikki toifadan biriga kirishi mumkin, ular darhol hujumlarni davolaydi yoki kelajakdagi hujumlarning oldini oladi. Kortikosteroidlar astmaning keyingi epizodlarini oldini oladi, bronxiodilatorlar esa xirillash paydo bo'lganda. Agar hujum sodir bo'layotganini his qilsangiz, siz Ventolindan (bronxiodilator) foydalanasiz. Steroidlar qandli diabet yoki boshqa surunkali kasalliklar uchun qabul qilganingiz kabi, siz har kuni doimiy ravishda qabul qilishingiz kerak bo'lgan narsadir.'
Yates inhaler orqali yuborgan terbutalin bronxiodilator, asosan davolovchi vosita boʻlib, ular qisqarganda havo toʻlqinlarini ochadigan profilaktika moddasidan farqli oʻlaroq.
“Ularning ikkalasi ham beta-agonistlardir”, deydi anonim qolishni istagan shifokor terbutalin va uning ekvivalenti, aks holda Ventolin sifatida tanilgan salbutamol. Ular ikkalasi ham bir xil yo'lda, bir xil retseptorlarda ishlaydi va bir xil ishni qiladi. Ular nafas yo'llarining bo'shashishiga va kengayishiga olib keladigan astmani engillashtiradigan vositalardir.
'Agar siz xirillashayotgan bo'lsangiz va ventolin [salbutamol] ichsangiz, bir necha daqiqa ichida "xirillashmaydi". Bunday ta'sir soatlab davom etishi mumkin. Sovuq sovuq havoda raqobatlashayotgan sportchi mashg'ulotdan oldin havo to'lqinlarini bo'shatish va xirillashlarini to'xtatish uchun ventolinni puflashi mumkin. Accuweather.com 6-mart kuni Yetesning sinov sanasida Parij-Nitstsa muqaddimasi bo‘lib o‘tgan Parijning Maurepas shahrida havo harorati 9 darajani tashkil qiladi.
WADA (Jahon antidoping agentligi) barcha beta-2 agonistlarini 24 soat davomida 1600 mikrogramdan kam bo'lsa, inhalatsiyalangan salbutamoldan tashqari raqobatda taqiqlangan moddalar ro'yxatiga kiritadi. Bu inhalerda taxminan 16 ta puffga teng (to'rt soat ichida 10 dan ortiq nafas olish odatda kasalxonaga yotqizishga olib keladi).
U holda nega Yates taqiqlangan moddadan foydalangan bo'lsa, xuddi shunga o'xshash dori qonuniy ravishda xuddi shunday ta'sirga ega bo'lishi mumkin edi?
"Ba'zi bemorlar salbutamolni muntazam ravishda iste'mol qilsalar, uni juda ko'p silkitadilar", deydi shifokorimiz. 'Agar ular shunday qilsa, biz ularni terbutalin o'rniga qo'yamiz.'
Demak, terbutalin salbutamoldan kuchliroq yoki foydaliroq boʻlishi mumkin emasmi?
'Bu men bilganimcha emas. GP nuqtai nazaridan, siz hozirgi ko'rsatmalarga asoslanib u yoki boshqasidan foydalanasiz.'
Agar salbutamolni ma'lum miqdorda qo'llash taqiqlangan bo'lsa, salbutamolni haddan tashqari ko'p iste'mol qilish xavfidan ko'ra, terbutalin ekvivalenti uchun TUEni olish va uni o'z xohishiga ko'ra ishlatish shunchaki oson va stressli bo'lishi mumkin. ? Bu, albatta, TUEni olish sharti bilan.
Ammo aksincha, Kopengagen universitetida oʻtkazilgan “yuqori dozali inhaler terbutalinning mushak kuchiga, maksimal sprintga va vaqt sinovidan oʻtgan erkaklarga taʼsirini oʻrganish” tadqiqoti shuni koʻrsatdiki: Yuqori dozali inhaler terbutalin mushaklar kuchini va sprint ish faoliyatini kuchaytiradigan tizimli javobni keltirib chiqaradi. Shuning uchun yuqori dozali terbutalin raqobatbardosh sport turlarida cheklanishi kerak.'
Tikkinlik
Bir moddaning ikkinchi darajali samaradorlikni oshiradigan foydasi bormi yoki yoʻqligidan qat'i nazar, sportchilar muntazam ravishda kasalliklari muammoga duch kelmasa, ustunlikka erishish uchun astma tashxisini qo'ymoqchi bo'lishi mumkinmi?
"Ko'plab tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, astma umumiy aholiga qaraganda sportchilarda ko'proq uchraydi", deydi Van Zuyem. "Ammo bu ularning jismoniy mashqlar qilib, bu alomatlarni ko'proq keltirib chiqargani uchundir. O'ylaymanki, bizning jamoamizda astma dori-darmonlarida to'rt yoki beshta chavandoz bor [2015]. Bu tez-tez uchraydigan surunkali kasalliklardan biri.'
Yeytsning tengdoshlaridan biri Oueyn Doul tezda vatandoshi va sobiq jamoadoshini qoʻllab-quvvatladi va uning ahvolini tasdiqladi. "Men sodda emasman, men ko'p yillar davomida poyga qilgan va birga yashagan yigitni bilaman va unga ishonaman va u astma bilan qanday kurashganini ko'rganman", dedi Doull Tvitterda.
Astma bilan og'rimaganlar uchun astma bilan bog'liq moddalarni qabul qilish ularning samaradorligini oshirish uchun qandaydir foyda keltirishi mumkinmi?
'Sinov shuni ko'rsatadiki, agar siz astmatik bo'lmasangiz, [sabutamol] sizni [tezroq qilmaydi]. Ishonchim komil emas - ehtimol u [keraksiz foydalanish] davom etaveradi, lekin bu befoyda va foydasizdir.'
Va terbutalin haqida nima deyish mumkin? UCI Yeytsning faoliyatini vaqtincha to‘xtatmaydi, chunki “bunday modda vaqtinchalik to‘xtatib turishni nazarda tutmaydi”, lekin u nima uchun undan foydalangani haqidagi savol belgisi qoladi.
